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Santé

Sont garanties les prestations suivantes, dans la mesure où elles sont prévues aux Conditions Particulières :

sante1) en cas d'intervention chirurgicale

  • les honoraires du chirurgien,

  • les honoraires des assistants (aides, anesthésistes, médecin traitant assistant à l'opération),

  • les frais opératoires (location de salle d'opération, frais de pharmacie, matériel et pansements),

  • les frais d'analyses et de radiographies exigés par l'opération,

  • les frais journaliers d'hospitalisation,

  • les frais de transport terrestre en ambulance.

2) en cas d'hospitalisation par suite de maladie ou d'accident (n'entraînant pas d'intervention chirurgicale :

  • les frais journaliers d'hospitalisation,

  • les dépenses d'ordre médical facturées par l'établissement hospitalier,

  • les frais de transport terrestre en ambulance.

3) frais post‑hospitalisation (médicale ou chirurgicale)

  • Dépenses d'ordre médical exposées consécutivement à une hospitalisation

  • Couverte par la Police, et après sortie de la clinique ou de l'hôpital, à savoir :

  • Honoraires de médecins ou de personnel para­médical, frais pharmaceutiques,

  • Frais d'analyses et de radiographies, à concurrence, par maladie ou accident, montant indiqué aux Conditions Particulières.

4) frais d'orthopédie

Les frais d'orthopédie engagés consécutivement à une hospitalisation couverte par la Police, sont remboursés à concurrence, par maladie ou accident, du montant indiqué aux Conditions Particulières.

Plafond de garantie

Il est prévu aux Conditions Particulières un maximum de remboursement par maladie ou accident, pour l'ensemble des prestations définies en 1) ‑ 2) ‑ 3) ‑ 4) ci‑dessus par année d’assurance.

5) Frais d'évacuation sanitaire

Les frais d’évacuation sanitaire à l’intérieur du pays de souscription du contrat, ainsi que ceux exposés, sur prescription établie d'accord parties entre le médecinconseil de la CAREN et le médecin traitant ‑ ou en cas de désaccord entre eux, par un médecin tiers désigné d’un commun accord, spécialiste dans l'affection dont est atteint l’Assuré, sont remboursés à concurrence, pour l'ensemble de ces frais, du montant prévu aux Conditions Particulières, par maladie ou accident.

6) Les frais médicaux et pharceutiques ainsi que ceux des exemaens médicaux hors hospitalisation.

 

 

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